Opublikowane przez Gill Sgambato 11 lutego 2016 .

http://psyzoom.blogspot.fr/2016/02/...

Francuska psychiatria w przeglądzie itp.

Artykuły, świadectwa, informacje o psychiatrii, psychoanalizie, klinice itp.

Co jeśli decryptacja kontrolowana marihuany byłaby rozwiązaniem?

W Francji, gdzie stosowanie konopi jest karane przez prawo, skuteczność tej polityki jest niezwykle ciekawa: w Heksagonie jest pierwszy kraj w Europie, który konsumuje ten narkotyk.

W czasie gdy Francja nie potrafi zmienić stanowiska w sprawie marihuany, w ostatnich latach wiele krajów widziało zmiany w ich ustawodawstwie w tej dziedzinie. Począwszy od Stanów Zjednoczonych, w których obecnie istnieją dwa stany, w których rekreacyjne wykorzystanie i handel marihuanką są legalne, Stanów Waszyngton i Colorado, a także dwunastu, w których jej użycie jest dekryminałowane lub dozwolone do użytku medycznego. W swoim przemówieniu ogólnym na 2016 r. premier Kanady Julien Trudeau zobowiązał się do dekryminalizacji stosowania tej marihuany.

W Francji, gdzie używanie konopi jest karane przez prawo, nie jest pewne, czy skuteczność tej polityki jest w pełni przekraczająca. Nasz kraj jest pierwszym w Europie w zakresie używania tego narkotyku, tak samo jak Czechy. Według francuskiego Urzędu ds. Narkotyków i Narkotyków (OFDT), w 2014 r. w Heksagonie 17 milionów osób zgłosiło już używanie konopi w swoim życiu, 4,6 milionów w ciągu roku, 1,4 milionów co najmniej 10 razy w miesiącu i 700 000 dziennie.

Nie legalizacja, nie depenalizacja dzieci

Jak mówi dr Olivier Phan (oddziaływca ds. młodych konsumentów w Centre Pierre-Nicolle w Paryżu), nie ma wątpliwości, że marihuana jest szkodliwa.

Tak więc, marihuana zakłóca jazdy samochodem, choć mniej niż alkohol, ale wśród młodych osób, które są już skłonne do ryzyka jazdy, ten wpływ ryzyko  będzie zwiększać się przez używanie tego narkotyków.

W badaniach na temat zaburzeń pamięci poznawczych związanych z używaniem marihuany, 76 procent osób uzależnionych od marihuany zgłosiło zaburzenia pamięci i 70 procent zaburzeń uwagi (Dervaux i Coll, 2011).

Wśród zdrowych ochotników, w ciągu 6 godzin od stosowania, cannabis indukowany jest udowodniony jako zaburzenia uwagi i pamięci, w szczególności w zakresie pamięci roboczej (Crean i Coll, 2011). W rzeczywistości, utrata pamięci krótkoterminowej spowoduje utratę przyszłości, ponieważ pamięć robocza jest najczęściej wykorzystywana w szkole.  Dr Phan wyjaśnia:

Ponadto, stosowanie konopi spowodowało spowolnienie czasu reakcji i zaburzenia w planowaniu i podejmowaniu decyzji (Morrison i kole, 2009).

« Wyniki badań nad zmniejszeniem IQ indukowanego przez konopie wśród nastolatków podkreśliły znaczenie wpływu na wczesne spożywanie. , podkreśla Olivier Phan. W kohorcie 1 307 osób, użytkownicy konopi miały więcej zaburzeń poznawczych niż osoby zwalniające się. Ponadto, wśród osób, które zaczęły je spożywać przed 18 rokiem życia, odnotowano średnio o 8 punktów spadek IQ w porównaniu z tymi, które zaczęły je spożywać po 18 rokiem życia. A nasilenie zaburzeń poznawczych w wieku 38 lat zależało bardziej od wcześniejszego wieku rozpoczęcia spożycia niż od łącznej ilości spożywanej (Meier i coll, 2012).

«  Wreszcie, regularne używanie marihuany przyspieszy występowanie schizofrenii i depresji wśród nastolatków. , zauważa dr Phan. W National Comorbidity Survey, w prawie 7000 badanych, użytkownicy konopi były 1,6 razy bardziej narażeni na poważne depresje (Chen et al., 2002).

W tym przypadku jeszcze bardziej zwiększa się to, że wprowadzone narkotyki są wprowadzane do użytku przedwczesnie. Symbol prawa jest ważny wśród dzieci  , stwierdza psychiatra, dla kogo w tej kategorii ludności nie może być legalizacja lub dekremalizacja marihuany ».

Dr William Lowenstein, prezes SOS Addictions, przyznał, że marihuana może mieć szkodliwe skutki, w tym indykudujące jej neurobiopsychologiczne uzależnienie. Obecność tej uzależnienia szacuje się na 6,5 proc. wśród 17-latków (Legleye i coll, 2011). A około 4 proc. osób, które doświadczyły marihuany co najmniej raz, stają się uzależnionymi w ciągu następnych 12 miesięcy, ponieważ wcześniejsze spożycie jest przewidywalne dla późniejszej uzależnienia (Chen i Levon, 2005).

Dr Lowenstein wskazuje również na ryzyko dezocjalizacji i wycofania się z użyciem marihuany, ale zauważa porażkę polityki karnej, której przykładem jest Francja. To nieefektywny i kosztowny system, który przez dziesięciolecia wprowadził mafia w równoległą gospodarkę. "Przecież to prawda".

Kontrołowe regulacje stosowania konopi.

Dr Lowenstein uważa, że warto zatem spojrzeć na polityki stosowane w innych krajach, jak w Holandii, gdzie strategia łączy tolerancję z dekryminalizacją. 20 lat później Holendrzy paliją dwukrotnie mniej niż Francuzi, mniej wcześnie i mniej intensywnie . W USA, gdzie w 2014 r. Colorado i stan Washington legalizalizowali stosowanie marihuany w ramach organizacji państwowej produkującej i dystrybuującej, W przypadku, gdy w kraju nie ma wzrostu konsumpcji, nie ma zmniejszenia przestępczości, nie ma kosztów policji i wymiaru sprawiedliwości, a dochody z podatków, które przyniosą pieniądze do państwa, są w stanie zmniejszyć się. , wyjaśnia dr Lowenstein.

W Portugalii, gdzie od lat 2000 stosuje się politykę zachęcania do stosowania środków zdrowotnych, gdzie stosowanie narkotyków zostało zdekryminalizowane, nie są one bardziej karane niż handlarze i użytkownicy, którzy nie podejmują działań terapeutycznych. W tym przypadku wyniki są ogólnie zadowalające: mniejsze zużycie i problemy z bezpieczeństwem , według toksikologa.

W oparciu o te zagraniczne doświadczenia, dr Lowenstein twierdzi, że kontrolowane regulacje - ani zakaz ani dekremalizacja - w przypadku gdy państwo inwestuje w produkcję, dostarczanie, monitorowanie konsumpcji konopi, Wraz z wprowadzeniem pragmatycznej polityki redukcji ryzyka, jak to było znane z AIDS i heroinamanii, ».

Strategia ograniczania ryzyka

W tym kontekście, w którym wprowadzono w życie nowe zasady, wprowadza się w życie nowe zasady, które mogą być stosowane w przypadku, gdy istnieje konieczność, aby zapewnić, że wprowadzone w życie środki są odpowiednie. Większość Francji konsumuje konopie w postaci łącza mieszania żywicy i tytoniu (w 4 przypadkach z 5 Bellanger i kole, 2011), wywołujące ekspozycję na THC, ale także na nikotynę ».

W Francji 99% pacjentów, którzy są uzależnieni od konopi, są również konsumentami tytoniu. Wcześniejsze spożywanie konopi zwiększa ryzyko uzależnienia od tytoniu (Agrawal et al., 2008). Aby uniknąć tej ekspozycji na tytoniu, prof. Dautzenberg wydał szereg zaleceń, w szczególności dla osób, które były uzależnionymi od tytoniu. Dla osób, które konsumują żywiarkę konopi, zaleca, aby używać albo roślin do palenia, albo tylko liści konopi (herb) dostępnych w internecie, aby uniknąć uzależnienia, podkreślając, że zaprzestanie całego spożycia jest dobrym celem i że ograniczenie ryzyka jest tylko jednym celem.

Z drugiej strony, w przypadku, gdy każdy palący konopi, nie potrafią się powstrzymać, należy zalecić, aby ograniczenie ryzyka oddechowego przy użyciu systemów zaparzania (nie pali) obecnie występujących głównie w USA. Dla lekarza pneumatologów ryzyko płuc jest znacznie mniejsze niż w przypadku łączy.

W tych zaleceniach, w opinii prof. Dautzenberga, wchodzi w parze z pragnieniem regulacji bezkryminalnej, umożliwiającej prewencję w szkołach i w miejscu pracy, co według niego powinno prowadzić do zmniejszenia konsumpcji.

Czy Francja w najbliższych latach będzie podążać za zmianą w Ameryce, w której dekrenalizacja zwiększa się? Czy istnieje związek między poziomem konsumpcji w kraju a polityką karną w nim? » : « Jest to złożone pytanie, na które nie ma odpowiedź, ponieważ nie tylko polityka karna jest zagrożona, ale także skuteczność polityki zapobiegania i sposób, w jaki społeczeństwo odważa się od państw, w których alkohol, papierosy i narkotyki są traktowane. »

Pozycja Mildeca jest w rzeczywistości pozycją jakiegoś rodzaju odprawianie kar wprowadzenie przepisów klasy 3 lub 5 (135 euro lub 1 500 euro), które wymagałyby zmiany ustawy z 1970 r. wprowadzającej kary za stosowanie narkotyków.